Сравнить Лазолван Макс и Стоптуссин-Фито : описания

Средства от кашля

Средства от кашля

250-350 р.

100-250 р.

230

200

Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Израиль)

Нет

Нет

Лазолван Макс – капсулы от влажного кашля, в состав которого входит амброксол. Используется в комплексной терапии заболевания дыхательных путей.

Сироп для детей, применяется для лечения влажного кашля - способствует отхождению мокроты.

9/10

8/10

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

В период приема препарата Стоптуссин-Фито следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики. Не следуеткомбинироватьс противокашлевымисредствами,затрудняющимивыведение мокроты.

Препарат содержит 3.4 об.% этанола; 1 чайная ложка (5 мл) содержит до 0.14 г этанола; 1 столовая ложка (15 мл) - до 0.41 г этанола. В составе препарата содержится 62% сахарозы, поэтому его следует с осторожностью применять у пациентов с сахарным диабетом и у лиц, находящихся на диете с пониженным содержанием углеводов. В 1 чайной ложке препарата содержится до 3.1 г сахарозы, в 1 столовой ложке - до 9.3 г сахарозы.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как Лазолван® МАКС. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек препарат необходимо применять только по назначению врача.

Препарат противопоказан при заболеваниях печени. Препарат противопоказан при заболеваниях почек.

амброксола гидрохлорид - 75 мг / 1 капс.

жидкий экстракт тимьяна - 4.1666 г / 100 г

жидкий экстракт чабреца - 4.1666 г / 100 г

жидкий экстракт подорожника - 4.1666 г / 100 г

кросповидон - 12.55 мг, воск карнаубский - 18.31 мг, спирт стеариловый - 110.94 мг, магния стеарат - 1.2 мг. Состав капсульной оболочки: желатин - 52.307 мг, вода очищенная - 9.135 мг, титана диоксид (E171) - 1.008 мг, краситель железа оксид красный (E172) - 0.15 мг, краситель железа оксид желтый (E172) - 0.398 мг. Состав чернил: шеллак, титана диоксид.

мед очищенный, натрия бензоат, пропилпарабен, сахароза, вода очищенная.

В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Отхаркивающий препарат растительного происхождения. Оказывает отхаркивающее, противовоспалительное действие, способствует снижению вязкости мокроты.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван® МАКС (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Всасывание. Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax в плазме при приеме 1 капсулы пролонгированного действия достигается в среднем через 6.5 ч. Абсолютная биодоступность амброксола в таблетках 30 мг составляет 79%. Амброксол в капсулах пролонгированного действия 75 мг показал относительную биодоступность 96% по сравнению с приемом амброксола гидрохлорида 60 мг (30 мг 2 раза/сут) в виде таблеток (сравнение было сделано после проведения уподобления доз).

Данные о фармакокинетике препарата Стоптуссин-Фито не предоставлены.

Метаболизм. Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Распределение. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Vd составляет 552 л. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Выведение. Терминальный Т1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы. Фармакокинетика у особых групп пациентов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

острый и хронический бронхит;

В составе комплексной терапии острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой: трахеит; бронхит; трахеобронхит

пневмония;

ХОБЛ;

бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

бронхоэктатическая болезнь.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром различной этиологии, I триместр беременности, повышенная чувствительность к амброксолу.

С осторожностью следует применять препарат в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

С осторожностью (вследствие наличия этанола в препарате) следует применять препарат у пациентов с алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями и травмами головного мозга.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании препарата по время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® МАКС в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван® МАКС. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Декомпенсация сердечной деятельности; заболевания печени; заболевания почек; врожденная непереносимость фруктозы; нарушение усвоения глюкозы и галактозы; недостаток фермента, расщепляющего сахарозу и изомальтозу; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказано применение данной лекарственной формы в возрасте до 18 лет.

Противопоказание: детский возраст до 1 года. Препарат следует с осторожностью назначать детям (из-за возможного негативного влияния этанола).

По 1 капсуле пролонгированного действия одинразв сутки.

Взрослым и детям старше 15 лет - по 1 столовой ложке 3-5 раз/сут.

Капсулы можноприменятьнезависимоотприемапищи.В случае сохранения симптомов заболевания в течение4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться кврачу.

Детям в возрасте от 1 года до 5 лет - по 1/2-1 чайной ложке 2-3 раза/сут, от 5 до 10 лет - по 1-2 чайные ложки 3 раза/сут, от 10 до 15 лет - по 2-3 чайные ложки 3 раза/сут.

Капсулы неследуетвскрыватьилиразжевывать. Проглатыватьцеликом, обильнозапивая жидкостью.«Остаткикапсулы»,которыеиногдаприсутствуютвстуле,ужевысвободилиактивное вещество во время прохождения черезпищеварительныйтракт, поэтомуимнеследует придаватьзначения.

Препарат назначают внутрь, после еды (в связи с возможностью снижения аппетита). Средний курс лечения - 7 дней. Увеличение продолжительности лечения и проведение повторных курсов возможно по рекомендации врача.

Специфические симптомы передозировки у человека не описаны. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван® МАКС: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

Данные не предоставлены.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница; частота неизвестна - ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), зуд, реакции гиперчувствительности.

Возможно: аллергические реакции.

О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось. Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Стоптуссин-Фито не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности - 4 года.