Сравнить Флуимуцил и Геделикс Сироп : описания

Средства от кашля

Средства от кашля

100-250 р.

350-500 р.

150

350

ZAMBON SWITZERLAND Ltd. (Швейцария)

KREWEL MEUSELBACH GmbH (Германия)

Нет

Нет

Флуимуцил применяется как противокашлевый препарат для облегчения отхождения мокроты. Выпускается в виде шипучих таблеток - для взрослых, и в виде раствора - для детей от 6 лет.

Сироп на основе натуральных компонентов с отхаркивающим эффектом для взрослых и детей

9/10

8/10

Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение препарата в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь у детей в возрасте до 2 лет возможно только при наличии жизненных показаний и при строгом врачебном контроле. При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями.

В случае отсутствия лечебного эффекта на фоне приема препарата в течение 4-5 дней или ухудшения состояния больного (появление приступов удушья, гнойной мокроты, повышение температуры), следует немедленно обратиться к врачу.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом Флуимуцил® можно назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проводимости. Препарат содержат аспартам, поэтому не следует назначать его пациентам с фенилкетонурией.

Поскольку Геделикс® не содержит сахара, его могут применять больные сахарным диабетом. 1 мерная ложка (5 мл) содержит 1.75 г сорбитола (соответствует 0.44 г фруктозы), что соответствует 0.15 ХЕ.

ацетилцистеин - 600 мг / 1 таб.

экстракт листьев плюща (2.2-2.9:1) - 800 мг / 100 мл

лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, аспартам, ароматизатор лимонный.

макрогола глицерилгидроксистеарат - 0.5 г, масло плодов аниса звездчатого - 0.015 г, гиэтеллоза - 0.15 г, сорбитола раствор 70% (некристаллизующийся) - 50 г, пропиленгликоль - 13.877 г, глицерол - 10 г, вода очищенная - 39.9605 г.

Муколитический препарат. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает ее отделение. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, муколитическое и спазмолитическое действие, обусловленное наличием сапонинов

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCI - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Всасывание. При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь Cmax в плазме достигается через 1-3 ч и составляет 15 ммоль/л. Биодоступность составляет 10% из-за выраженного эффекта "первого прохождения" через печень.

Фармакологическая группа: Отхаркивающее средство растительного происхождения

Метаболизм. Быстро деацетилируется до цистеина в печени. В плазме наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина).

Распределение. Проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы крови - 50%.

Выведение. T1/2 при приеме внутрь составляет 1 ч, при циррозе печени увеличивается до 8 ч. Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выводится в неизмененном виде через кишечник.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся нарушением отхождения мокроты, в т. ч. бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь;

В качестве отхаркивающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой

муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких;

ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких;

ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой);

катаральный и гнойный отит, синусит, в т.ч. гайморит (для облегчения отхождения секрета);

для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; период лактации; детский возраст до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь); детский и подростковый возраст до 18 лет (для шипучих таблеток); повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Геделикс® сироп нельзя принимать при наследственной непереносимости фруктозы, недостаточности аргининсукцинат-синтетазы.

С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозном расширении вен пищевода, кровохарканье, легочном кровотечении, фенилкетонурии, бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности, артериальной гипертензии.

При беременности применение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Геделикс® сироп не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для раствора для приема внутрь); в детском и подростковом возраст до 18 лет (для шипучих таблеток).

Допустим для детей после консультации со специалистом

Препарат в форме таблеток шипучих назначают взрослым по 600 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Перед применением шипучую таблетку растворяют в 1/3 стакана воды. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь назначают взрослым и детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 1 года до 2 лет - по 100 мг 2 раза/сут.

Если врач не назначил другую дозу: Взрослые и дети старше 10 лет (3 раза/сут): разовая доза - 5 мл, суточная доза - 15 мл; дети от 4 до 10 лет (4 раза/сут): разовая доза - 2.5 мл, суточная доза - 10 мл;

У новорожденных детей препарат применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача.

Дети от 1 до 4 лет (3 раза/сут): разовая доза - 2.5 мл, суточная доза - 7.5 мл; дети от 0 до 1 года (1 раз/сут): разовая доза - 2.5 мл, суточная доза - 2.5 мл.

Длительность применения препарата зависит от тяжести заболевания, но должна составлять не менее 7 дней. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжить лечение препаратом в течение 2-3 дней.

Перед применением необходимое количество гранул растворяют в 1/3 стакана воды. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней, при хронических - до нескольких месяцев.

Геделикс® следует принимать внутрь (после еды). В упаковке находится мерная ложечка. 1 мерная ложечка соответствует 5 мл. Взрослым и подросткам Геделикс® рекомендуется принимать неразбавленным. Грудным и маленьким детям Геделикс® рекомендуется давать разбавленным в небольшом количестве воды.

Флуимуцил® при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Симптомы: возможны тошнота, рвота, диарея, гастроэнтерит. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - изжога, тошнота, ощущение переполнения желудка, рвота, диарея; описаны случаи развития стоматита. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница; описаны случаи развития бронхоспазма. Прочие: редко - носовые кровотечения, шум в ушах; описаны случаи развития коллапса, снижения агрегации тромбоцитов.

Возможно: аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея. В редких случаях: боли в эпигастральной области. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Одновременное применение Флуимуцила с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов, поэтому интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч. Одновременный прием Флуимуцила и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего. Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 5° до 25°С. Срок годности - 4 года. Срок годности после вскрытия первичной упаковки - 6 месяцев.