Сравнить Бронхо-ваксом и Номидес : описания

Таблетки/капсулы от гриппа

Таблетки/капсулы от гриппа

500-700 р.

420

330

OM PHARMA S.A. (Швейцария)

ФАРМАСИНТЕЗ АО (Россия)

Нет

Лекарственное средство, обладающее иммуностимулирующим эффектом. Чаще всего используется для лечения острых инфекций дыхательных путей.

Капсулы твердые желатиновые капсулы № "1", корпус белого цвета, крышечка оранжевого; содержимое капсул - белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

8/10

Бронхо-Ваксом® взрослый не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Компоненты препарата могут вызвать реакции гиперчувствительности. В случае сохраняющихся желудочно-кишечных расстройств, кожной реакции, нарушений со стороны органов дыхания или других симптомов непереносимости препарата, лечение следует прекратить, т.к. данные симптомы являются проявлением аллергической реакции.

У пациентов с печеночной недостаточностью безопасность и эффективность осельтамивира не установлена. Не имеется данных о безопасности применения осельтамивира при КК менее 10 мл/мин.

стандартизированный лиофилизат бактериальных лизатов: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis - 7 мг / 1 капс.

Осельтамивира фосфат - 98.5 мг, что соответствует содержанию осельтамивира - 75 мг.

пропилгаллат безводный (E310) - 0.084 мг, натрия глютамат - 3.03 мг, маннитол - до получения 40 мг, крахмал прежелатинизированный - 110 мг, магния стеарат - 3 мг, маннитол - до получения 200 мг. Состав оболочки капсулы: индигокармин (индиготин) краситель (E132) - 0.03 мг, титана диоксид (E171) - 1 мг, желатин - до получения 50 мг.

кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 15 мг, коповидон - 9 мг, крахмал прежелатинизированный - 164 мг, кроскармеллоза натрия - 4.6 мг, натрия стеарилфумарат - 2.3 мг, тальк - 6.6 мг.

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения. Вызывает иммунный ответ слизистой оболочки пищеварительного тракта. Особенно эффект проявляется в пейеровых бляшках (ПБ) тонкого кишечника. Антигенпрезентирующие клетки (АПК) в ПБ активируются препаратом и впоследствии стимулируют клетки, отвечающие за специфический иммунитет.

Противовирусное средство. Является пролекарством, активный метаболит (осельтамивир карбоксилат) которого селективно подавляет нейраминидазу вируса гриппа типов А и В. Нейраминидаза представляет собой гликопротеин, который катализирует расщепление связи между концевой сиаловой кислотой и сахаром, способствуя тем самым распространению вируса в дыхательных путях (выходу вирионов из инфицированной клетки и проникновению в клетки эпителия дыхательных путей, предотвращая инактивацию вируса эпителиальной слизью). Осельтамивир карбоксилат действует вне клеток и конкурентно подавляет нейраминидазу вируса. Тормозит рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo. Уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма.

При применении препарата наблюдается увеличение количества циркулирующих В-лимфоцитов. После стимуляции В-лимфоцитов наблюдается увеличение выработки поликлональных антител, особенно IgG сыворотки и IgA, секретируемого слизистой оболочкой дыхательных путей и слюной. Эти антитела являются первой линией защиты против целого ряда инфекционных агентов (вирусов и бактерий).

Не влияет на выработку антител в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа.

Препарат оказывает мощное стимулирующее действие на большинство типов лейкоцитов, об этом свидетельствует возрастание числа клеток миелоидного и лимфоидного ряда, а также селективное повышение экспрессии рецепторов на их поверхности. В совокупности эти данные служат подтверждением того, что препарат запускает биологические реакции, усиливающие иммунную защиту организма против инфекции.

Частота резистентности клинических изолятов вируса составляет 2%.

Клинически Бронхо-Ваксом® взрослый уменьшает частоту острых инфекций дыхательных путей, сокращает продолжительность их течения, снижает вероятность обострения хронического бронхита, а также повышает устойчивость организма к инфекциям дыхательной системы. При этом снижается потребность применения других лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.

Данные о фармакокинетике препарата Бронхо-Ваксом® взрослый не предоставлены.

После приема внутрь практически полностью всасывается из ЖКТ, абсорбция не зависит от приема пищи. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Под действием кишечных и печеночных эстераз превращается в активный метаболит. 75% принятой внутрь дозы попадает в системный кровоток в виде активного метаболита, менее 5% - в виде исходного вещества. Плазменные концентрации как пролекарства, так и активного метаболита пропорциональны дозе.

Выводится в виде активного метаболита преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. T1/2 осельтамивира - 1-3 ч. Осельтамивира карбоксилат далее не метаболизируется и выводится почками, его T1/2 - 6-10 ч. Почечный клиренс - 18.8 л/ч. Выводится через кишечник - менее 20%.

Средний Vd активного метаболита - 23 л. Связывание с белками плазмы - 3%.

У пациентов пожилого возраста (65-78 лет) концентрация активного метаболита в равновесном состоянии на 25-35% выше, чем у более молодых пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения осельтамивира карбоксилата обратно пропорциональна величине КК.

профилактика рецидивирующей инфекции дыхательных путей и обострений хронического бронхита;

Грипп типов А и В.

лечение острых инфекций дыхательных путей (в составе комплексной терапии).

беременность; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Хроническая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин), печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к осельтамивиру. Противопоказан при печеночной недостаточности (у пациентов с печеночной недостаточностью безопасность и эффективность осельтамивира не установлена). ротивопоказан при хронической почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин). У больных с КК менее 30 мл/мин дозу уменьшают до 75 мг 1 раз/сут в течение 5 дней.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено отрицательного воздействия на течение беременности, но в связи с тем, что данные о применении препарата у беременных и кормящих женщин отсутствуют, противопоказано его применение при беременности и в период грудного вскармливания.

C осторожностью применять при беременности и в период лактации.

Препарат Бронхо-Ваксом® взрослый применяется у детей и подростков с 12 лет и старше.

C осторожностью применять у детей.

С целью лечения острых и обострения хронических инфекций дыхательных путей: по 1 капсуле препарата Бронхо-Ваксом® взрослый ежедневно утром натощак до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При необходимости проведения антибиотикотерапии препарат взрослый следует принимать в сочетании с антибиотиком с начала лечения.

При лечении прием необходимо начать не позднее 2 сут от момента развития симптомов заболевания в дозе 75 мг 2 раза/сут в течение 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг/сут не приводит к усилению эффекта.

С целью профилактики обострений и поддерживающей терапии: 1 капсула препарата ежедневно утром натощак. Курс включает 3 цикла, каждый из которых состоит из ежедневного приема 1 капсулы в течение 10 дней, интервал между циклами 20 дней.

Для профилактики гриппа типов А и В взрослым - по 75 мг 1-2 раза/сут в течение 6 нед. (во время эпидемии гриппа). Максимальная суточная доза для взрослых составляет 150 мг. У больных с КК менее 30 мл/мин дозу уменьшают до 75 мг 1 раз/сут в течение 5 дней.

Бронхо-Ваксом® взрослый назначают взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше. Длительность лечения должен определять врач, исходя из состояния здоровья пациента. В случае если капсулу трудно проглотить, ее следует открыть и смешать содержимое с питьем (вода, фруктовый сок, молоко).

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Сведения о случаях передозировки отсутствуют. Природа препарата и результаты изучения его токсичности указывают на то, что передозировка маловероятна.

Бронхо-Ваксом обычно хорошо переносится. Большинство побочных реакций отнесены к общей категории со средней или умеренно выраженной степенью проявления. Наиболее частыми проявлениями побочного действия препарата являются кожные реакции, нарушения со стороны пищеварительного тракта и органов дыхания. В каждой частной категории побочные эффекты сгруппированы по системно-органному классу и представлены в порядке убывания частоты: очень часто (≥1/10); часто (от 1/100 до 1/10); нечасто (от 1/1000 до 1/100); редко (от 1/10 000 до 1/1000); очень редко (<1/10 000); неизвестно (на основании имеющихся данных оценку провести невозможно). Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, боль в животе; неизвестно - рвота, тошнота. Со стороны нервной системы: неизвестно - головная боль. Со стороны дыхательной системы: часто - кашель. Дерматологические реакции: часто - сыпь. Аллергические реакции: нечасто - реакции гиперчувствительности (сыпь эритематозная, сыпь генерализованная, эритема, отек век, отек лица, периферические отеки, припухлость лица, зуд, генерализованный зуд, одышка); неизвестно - крапивница, отек Квинке. Прочие: неизвестно - лихорадка, утомляемость.

о стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (обычно при приеме в высоких дозах, либо в первые дни лечения); редко - диарея, боли в животе. Со стороны ЦНС: бессонница, головокружение, головная боль. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, боль в горле, кашель. Прочие: чувство усталости, слабость.

Можно применять одновременно с другими лекарственными препаратами для терапии острых и хронических респираторных заболеваний. Взаимодействие препарата Бронхо-Ваксом® взрослый с другими лекарственными препаратами до настоящего времени не установлено.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, в 2-3 раза увеличивают концентрацию активного метаболита (вследствие торможения процесса активной канальцевой секреции в почках), что не требует коррекции дозы.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.